麗江radio【關(guān)注健康】女性必看!月經(jīng)前后肚子痛 竟是黃體破裂!

2024-10-16 14:00:33 閱讀量10704 字?jǐn)?shù)1347

▲節(jié)目嘉賓:

古城區(qū)人民醫(yī)院婦產(chǎn)科醫(yī)師 沙燕

說(shuō)到婦科疾病,大家想到的就是子宮肌瘤、卵巢疾病、陰道炎癥等等。但事實(shí)上,出現(xiàn)在女性生殖器官上的疾病有很多,其中有一類是婦科急癥,比如好發(fā)于14至30歲女性,臨床上有一個(gè)獨(dú)特的名稱“青春殺手”的黃體破裂,就是其中最為常見的急腹癥之一!

PART.01

什么是黃體破裂?

在排卵期,卵泡排出卵子后,卵泡壁受創(chuàng)塌陷。這個(gè)時(shí)候,大量毛細(xì)血管和結(jié)締組織,會(huì)進(jìn)入卵泡塌陷的位置,填補(bǔ)卵子的空缺。在黃體生成素的作用下,分化成一個(gè)體積很大、富含毛細(xì)血管的細(xì)胞團(tuán)。由于剛形成時(shí)呈現(xiàn)黃色,所以叫作“黃體”。黃體的壽命因卵子是否受精而差異甚大。若排出的卵子并未受精,黃體僅維持2周左右,稱為月經(jīng)黃體,月經(jīng)黃體一般能長(zhǎng)到2至4cm, 其內(nèi)層有豐富的毛細(xì)血管;排卵后一周,黃體功能達(dá)到最高峰,排卵后9至10天黃體開始慢慢萎縮,退化成“白體”。若是卵子受精了,這時(shí)候的黃體則稱為妊娠黃體,在HCG的作用下,妊娠黃體可以持續(xù)3個(gè)月,然后開始慢慢萎縮,最后也退化成白體。

PART.02

黃體為什么會(huì)破裂?

黃體破裂出現(xiàn)的原因可分為自動(dòng)破裂和外力作用兩類:

1.自動(dòng)破裂是較為常見的情況,它一般都是受到了血管黃體化期間功能不全的影響。此時(shí),黃體內(nèi)的毛細(xì)血管容易出血,在出血量較大的情況下,黃體內(nèi)的壓力就會(huì)迅速增加,最終造成了黃體破裂。

2.外力作用則是與運(yùn)動(dòng)和性生活有關(guān)。如下腹受到撞擊,以及劇烈跳躍、奔跑、用力咳嗽或解大便時(shí),腹腔內(nèi)壓力突然升高,可促使成熟的黃體發(fā)生破裂。此外,性生活時(shí)女性生殖器官擴(kuò)張充血,黃體內(nèi)張力升高,加上男方動(dòng)作粗魯,女方下腹部受到強(qiáng)烈沖擊,也可導(dǎo)致黃體破裂。

沙燕醫(yī)生工作中。(古城區(qū)人民醫(yī)院供圖)

PART.03

發(fā)生黃體破裂會(huì)有什么表現(xiàn)?

黃體破裂起病急驟,一側(cè)下腹突然劇痛,短時(shí)間后成為持續(xù)性墜痛,可逐漸減輕或又加劇。一般無(wú)陰道流血或出血如月經(jīng)量(外出血),黃體破裂以后會(huì)造成腹腔內(nèi)出血,失血較多可能會(huì)有頭暈、眼花、心悸表現(xiàn),嚴(yán)重的可能會(huì)暈厥休克甚至危及生命。

PART.04

發(fā)生了黃體破裂怎么治?

黃體破裂有保守和手術(shù)兩種治療方法:部分黃體囊腫破裂出血不多者,經(jīng)保守治療破裂口可自行閉合,以腹痛、積液消失為治愈; 發(fā)病急,臨床癥狀重,內(nèi)出血多危及生命則需要盡快手術(shù)治療。

對(duì)于保守治療的患者還要注意以下幾點(diǎn):限制活動(dòng):發(fā)生黃體破裂后,活動(dòng)會(huì)增加出血量,囑臥床休息,避免重力按壓腹部或其他增加腹壓的動(dòng)作。密切觀察生命體征,如體溫,血壓,心律,呼吸,面色等,觀察有無(wú)出血癥狀和感染癥狀。如有面色蒼白,脈搏加快,腹痛加劇等情況,立即報(bào)告醫(yī)生。

飲食上要注意高蛋白,高維生素,容易消化的食物,禁食用辛辣刺激的食物,保持排便通暢,避免便秘用力排便。也不能使用灌腸劑,避免引起腹腔出血。

沙燕醫(yī)生與患者交流。(古城區(qū)人民醫(yī)院供圖)

PART.05

如何避免黃體破裂?

在黃體存續(xù)期間,女性要特別注意加強(qiáng)自我保護(hù),避免進(jìn)行劇烈運(yùn)動(dòng),比如:跑步、跳躍、攀高等。此外,女性千萬(wàn)不要逞能,背負(fù)超過(guò)身體承受能力的重物。大家不能小看了黃體破裂,在卵泡期和月經(jīng)期中間,黃體體積是最大的也是最脆弱的。在這個(gè)時(shí)期內(nèi),女性一定要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),同時(shí)要盡量避免過(guò)激的夫妻生活,防止黃體破裂。


采編:徐蕾

編審:李婧

終審:李霞




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