10月18日，麗江市婦女兒童醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師楊慧宇（右）、主治醫(yī)師李倩（左） 做客電臺直播間。
（李婧 攝）
世界更年期醫(yī)學會選定每年的10月18日為“世界更年期關(guān)懷日”，2024年世界更年期關(guān)懷日的主題是“優(yōu)雅更年，健康相伴”。? 這個主題強調(diào)了在更年期期間，應保持優(yōu)雅的態(tài)度，注重健康，以提升生活質(zhì)量。
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女性的卵巢功能逐漸衰退，卵泡數(shù)量減少和卵子質(zhì)量下降，出現(xiàn)月經(jīng)周期和內(nèi)分泌改變，最終表現(xiàn)為絕經(jīng)，并且影響全身多個器官，導致相關(guān)疾病的發(fā)生發(fā)展。
1、女性更年期主要有哪些癥狀？
1.月經(jīng)紊亂，是絕經(jīng)過渡期的常見癥狀，表現(xiàn)為月經(jīng)周期不規(guī)則、經(jīng)期持續(xù)時間長及經(jīng)量增多或減少；
2.血管舒縮癥狀，主要表現(xiàn)為潮熱、多汗，潮熱起自前胸，涌向頭頸部，然后波及全身。少數(shù)女性僅局限在頭、頸和乳房。在潮紅的區(qū)域患者感到灼熱，皮膚發(fā)紅，持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘不等，發(fā)作頻率每天數(shù)次至數(shù)十次不等。夜間或應激狀態(tài)易促發(fā)；
3.精神心理癥狀，常表現(xiàn)為注意力不易集中，并且情緒波動大，如激動易怒、焦慮不安或情緒低落、抑郁、不能自我控制。記憶力減退及入睡困難、易醒、多夢。部分女性在焦慮和抑郁同時伴有反復出現(xiàn)的軀體癥狀。包括胸悶、氣短、心悸、咽部異物感、便秘等。出現(xiàn)軀體癥狀時應首先排除器質(zhì)性疾病后再考慮與絕經(jīng)相關(guān)；
4.骨質(zhì)疏松，表現(xiàn)為腰背、四肢、關(guān)節(jié)等周身骨骼疼痛。在日常生活中，輕微外力作用下就可能發(fā)生橈骨遠端、股骨頸等骨質(zhì)疏松性骨折；
5.超過50%的絕經(jīng)后女性會出現(xiàn)絕經(jīng)生殖泌尿綜合征，主要表現(xiàn)為外陰或陰道萎縮、干澀、燒灼、刺激、瘙癢、分泌物異常，可有性欲減低、性交痛、性交困難等，泌尿道可出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難、反復的下尿路感染以及合并尿失禁等；
6.心血管癥狀和代謝異常，由于基礎(chǔ)代謝率下降，身體脂肪重新分布、向腹部內(nèi)臟積聚，可出現(xiàn)體重增加，糖脂代謝異常。動脈硬化、冠心病的發(fā)病風險較絕經(jīng)前明顯增加，可能與雌激素水平低下有關(guān)。
2、如何應對？
1. 保持良好的生活習慣，如規(guī)律作息（保證每天有足夠的睡眠時間）、合理飲食（多吃蔬菜水果，少吃油膩食物）、適量運動（如散步、游泳、瑜伽、太極等）；
2.保持良好的心理狀態(tài)，如保持樂觀、積極、自信的心態(tài)，避免焦慮、抑郁等負面情緒，學會放松身心，如進行深呼吸、冥想等；
3.定期進行健康體檢，及時發(fā)現(xiàn)并治療相關(guān)疾?。?/span>
4.避免接觸有害物質(zhì)，如吸煙、酗酒、輻射等；
5.保持良好的人際關(guān)系，多參加社交活動，增強與他人的交流和互動，培養(yǎng)興趣愛好，如閱讀、繪畫、音樂等，轉(zhuǎn)移注意力，緩解更年期綜合征帶來的不適；
6.學習更年期相關(guān)知識，正確認識更年期的身心反應，提高自我保健意識，積極參與各種保健活動。
3、麗江市婦女兒童醫(yī)院針對該癥狀有何診療方法？
女性更年期癥狀嚴重影響生活質(zhì)量，建議及時就醫(yī)，目前公認的最有效的治療方法是絕經(jīng)激素治療(MHT)，若患者適應癥明確且無禁忌癥，本人存在主觀意愿時，我們會盡早啟動MHT治療。麗江市婦女兒童醫(yī)院三樓開設了婦科門診、婦科專家門診，就診時間：每日08:30至17:00，通常由副主任醫(yī)師以上專家坐診，臨床經(jīng)驗豐富，會根據(jù)更年期女性的癥狀、不同藥物的特點和不同用藥方案的利弊綜合考慮合理選擇藥物，制定個體化治療方案，進行規(guī)范化治療。當然若患者不愿使用激素治療，也可以給予非激素類藥物治療，比如中藥、谷維素，也可以就診醫(yī)院中醫(yī)科，進行針灸理療。四樓產(chǎn)后康復門診，可以針對有盆腔臟器脫垂、壓力性尿失禁等問題的女性進行盆底康復治療；四樓營養(yǎng)門診，可以給予飲食指導，進行個體營養(yǎng)監(jiān)測。
麗江市婦女兒童醫(yī)院醫(yī)生為患者看病。（醫(yī)院供圖）
麗江市婦女兒童醫(yī)院醫(yī)護團隊。（醫(yī)院供圖）
麗江市婦女兒童醫(yī)院。（醫(yī)院供圖）
更年期綜合征是女性生命中不可避免的一個階段，而絕經(jīng)后期是女性整個生命周期中最長的一個階段。女性可以通過積極的心理調(diào)適、加強自我保健，從更年期開始進行全面的生活方式調(diào)整，必要時尋求專科醫(yī)師科學診治，在適宜人群中進行MHT等醫(yī)療干預，緩解絕經(jīng)癥狀，提高女性生活質(zhì)量。
采編：李婧
責編：趙文立
終審：張衛(wèi)國
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