一、舉報內(nèi)容

　　1.定點醫(yī)藥機構(gòu)誘導(dǎo)、協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥，提供虛假證明材料，或者串通他人虛開費用單據(jù)，騙取醫(yī)?；鸬摹?/span>

　　2.定點醫(yī)藥機構(gòu)偽造、變造、隱匿、涂改、銷毀醫(yī)學(xué)文書、醫(yī)學(xué)證明、會計憑證、電子信息、檢驗檢查報告等有關(guān)資料，虛構(gòu)醫(yī)藥服務(wù)項目、虛開醫(yī)療費用，騙取醫(yī)保基金的。

　　3.定點醫(yī)療機構(gòu)以提供免費接送、免費體檢、免費住院、包吃包住等方式誘導(dǎo)參保人特別是困難群眾到醫(yī)療機構(gòu)虛假就診、住院。

　　4.定點醫(yī)療機構(gòu)通過包干、減免費用、返現(xiàn)、回扣、贈送禮品、辦理會員卡、拉親朋好友等形式誘導(dǎo)參保人特別是困難群眾到定點醫(yī)療機構(gòu)虛假診治、住院。

　　5.定點醫(yī)療機構(gòu)以騙取醫(yī)保基金為目的過度診療、過度檢查、重復(fù)收費、超標準收費、分解項目收費、串換藥品耗材、診療項目收費的。

　　6.定點醫(yī)藥機構(gòu)向非醫(yī)保定點機構(gòu)或已被暫停醫(yī)保結(jié)算的定點醫(yī)藥機構(gòu)出借醫(yī)保結(jié)算系統(tǒng)，或代刷醫(yī)?？?，從而騙取醫(yī)?；鸬?。

　　7.定點醫(yī)藥機構(gòu)提供虛假處方騙取醫(yī)?；穑瑢θ俗C不符情形未履行核實義務(wù)，協(xié)助他人冒名購藥造成醫(yī)保基金損失的。

　　8.定點零售藥店以騙取醫(yī)?；馂槟康膶⒈＝∑?、生活用品、非醫(yī)保藥品串換為醫(yī)保藥品；誘導(dǎo)、協(xié)助參保人年底“沖頂消費”違規(guī)購藥或購買非病情需要的藥品，造成醫(yī)保基金不合理支出的。

　　9.參保人將本人的醫(yī)療保障憑證交由他人冒名使用；重復(fù)享受醫(yī)療保障待遇；利用享受醫(yī)療保障待遇的機會轉(zhuǎn)賣藥品，接受返還現(xiàn)金、實物或者獲得其他非法利益，從而騙取醫(yī)保基金的。

　　10.其他造成醫(yī)?；饟p失的違法違規(guī)行為。